商業發展研究院董事長　徐重仁

最近長照議題，各界聲音齊出，可以理解因為若真的要做好長照，需要花很多錢，這讓政府勢必多所考量，因為財源從哪來？怎麼做？都必須有整體、系統性的規劃。

不過，長照已是不得不走的一條路。台灣人口老齡化愈來愈明顯，老人的健康照護要怎麼做？發展更多養老院嗎？或是興建更多為短期照護老人的「日照中心（Day Care）」。若無整體規劃，將來恐怕無法滿足老人需要。

照護產業，若國內已有標準，就依照標準做；若沒有標準，就參考國外標竿做法。我去日本、馬來西亞多地考察，各地做法不同，我們可參考學習與我們生活習慣相近的國家。

例如，日本的民營企業「和民居酒屋」，原是做燒烤餐廳，但意識到高齡化市場興起後，於2004年轉型做老人院等照護產業，目前已經營運有100棟老人公寓。另外，和民也發展老人送餐服務，由初老者（約六十至七十歲）送餐給老者（約八十歲以上），降低老人間的隔閡，順便關照老人需求。

主要是因獨居老人多，缺乏子女照護，不定時去關注確實需要。日本針對此現象，發展出巡迴照護服務，以一個區域為主，老人則依其身體健康程度分級，再由照護人員依照區域、健康分級，排定輕重照護路線，巡迴一家一戶去拜訪。此一做法結合長照保險，減輕老人負擔。

以我為例，屬於戰後嬰兒潮的一員，嬰兒潮已是六十幾歲老人，怎麼讓這群老人活得更健康，是照護產業需要關注的焦點之一。必須先去了解其生活形態，進而思考發展「Before Care（事前照護）」的服務項目。

我觀察國內有民企轉型，開始切入健康照護市場。如阿瘦實業切入健康服務產業，結合資通訊技術，發展出「足幸福美健服務」的創新營運模式，以系統性方式將鞋的設計服務，模組化及客製化，讓鞋子能依照穿的人的健康狀況量身打造。

日本觀光旅遊景點—長崎的「豪斯登堡」，近年來打造健康與美兼備的旅遊景點，其設計概念以高齡者健康為核心，相當少見，許多遊客慕名到此一遊。不過，豪斯登堡過去是一座樂園，在1992年開幕後，連續18年赤字經營，後來在2010年由觀光業者HIS株式會社買下產權改革。

HIS株式會社社長澤田秀雄購入後，便思考如何讓遊客願意再入園。他想到在園區地上裝置許多LED燈，到了晚上就亮燈，成為獨一無二的「燈海樂園」。除了讓園區變美，他還引進健康訴求的餐飲，打造健康餐廳，每道餐點都揭露熱量，讓注重健康的人在用餐時可以適切地取餐。

澤田秀雄認為，老人的健康應該身、心、靈兼具，因此園區用音樂、植花，讓高齡者看了內心健康，在園區逛時，也能有愉悅感；另外，在健康餐廳附近則設置一個簡易的健檢室，來逛園區的人可以輕鬆地做健檢，了解自己目前的健康狀況。

健康照護產業，其實有很多都可以著墨，例如日本保全公司SECOM，一位客戶要移居海外，不過擔心家中長輩的墳墓沒人掃，便與SECOM討論，看能不能幫他代掃，後來SECOM承接了這項原本沒有的「延伸服務」，後續才發展出居家照護事業，例如家事清掃。

又如，老人失智人口愈來愈多，荷蘭有一個實驗想法，若正常人看失智老人，當然會覺得行為古怪，必須貼身照看；但如果失智老人看失智老人，是否就不覺得自己行為古怪，反而能自在生活？

荷蘭於是成立Hogeweyk村，把失智症的老人集結在其中，採「社區型」經營，規劃十個足球場大的面積，裡面設置了公園、便利商店、超市、郵局等，只有一個出入口，控管失智老人不至於走丟。

特別的是，Hogeweyk村除了失智老人外，其他人都是「專業照護人員」喬裝的，包括超商店員、銀行行員、老師、郵差等，一方面讓失智老人得以維持社交活動，另方面也是新形態照護方式。

台灣企業也應該思考，如何在自己的「核心」價值中，尋找健康照護的著力點，人口高齡化已是事實，怎麼從自己擅長著手，逐漸發展出一套系統化的創新經營模式，不僅能滿足社會人口老化的需求，也是企業轉型的商機。

原文刊登於聯合報，104年06月07日。